ВИЧ и беременность

Рождение ребенка это огромное счастье! Если жизненная ситуация сложилась этак, что в семье один из партнеров или оба разом ВИЧ-инфицированны, это не вина лишать себя радости материнства, попросту нужно взвесить все за и против, прочертить серьезную подготовку перед зачатием. У ВИЧ-инфицированных женщин кушать возможность родить здорового ребенка. Если дудки никакого лечения, риск заразиться ребенку от матери составляет 20-45%. А если коротать профилактические меры, то риск снижается до менее 2%.

Планирование беременности

После принятия решения о рождении ребенка при ВИЧ чета должна пройти полное обследование – на объект репродуктивного здоровья, отсутствия инфекций, а также получить консультацию в специализированном Спид-Центре. Если дама ВИЧ-инфицированна, то дитя может заразиться тремя путями: во пора беременности через плаценту, при родах чрез секрет в родовых путях, а также в этап кормления грудью. От отца же заразиться невозможно, этак как сперматозоиды не содержат вируса.

Если в паре инфицирован лишь один партнер, то до недавнего времени незащищенный сексуальный акт был недопустим из-за риска заразить здорового партнера. Однако в свете последних исследований такое заявка не является столь категоричным. Важно соблюдение ряда условий:

• постоянное обследование у врача в специализированном центре и строгое соблюдение антиретровирусной терапии;
• неопределяемая вирусная нагрузка не менее шести месяцев;
• у партнеров отсутствуют другие заболевания, передающиеся половым путем.

В любом случае, даже при соблюдении всех этих условий, риск заразить ВИЧ здорового партнера никуда не исчезает, и каждая чета, принимая решение использовать для зачатия незащищенный сексуальный акт, действует на собственный страх и риск.

Когда в паре инфицирована дама, зачатие можно провести с помощью:

• введения спермы мужчины во влагалище в домашних условиях, используя шприц;
• искусственной инсеминации (вступление обработанной спермы мужчины непосредственно в матку женщине) в медицинском учреждении;
• экстракорпорального оплодотворения – при наличии у пары заболеваний репродуктивной системы.

В случае, когда в паре инфицирован муж, есть следующие варианты зачатия:

• Искусственная инсеминация очищенной семенной жидкостью. Этот метод снижает риск заражения до минимального, однако не является целиком безопасным.
• Использование спермы ВИЧ-отрицательного донора. Однако не все пары считают этот метод приемлемым.

Период беременности

Когда наступит беременность, необходимо адресоваться в Спид-Центр. Там вы получите консультацию по поводу наблюдения в этап беременности, и вам будут назначены антиретровирусные препараты, при приеме которых можно гораздо снизить вероятность инфицирования ребенка.

Особое внимание беременной женщине необходимо уделить оппортунистическим инфекциям (заболевания, которые обыкновенно возникают у людей с иммунодефицитом); ограничить контакт с домашними животными, мыть руки после контакта с ними; воду тянуть лучше кипяченую, избегать контакта с естественными водоемами; избегайте сырых продуктов – молоко, яйца, сметана.

Роды при ВИЧ-инфекции

Во пора родов заражение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери может случиться, если у ребенка на теле кушать ссадины или ранки, этак как при прохождении по родовым путям дитя соприкасается с кровью матери.

Гораздо снизить риск инфицирования позволит операция кесарева сечения, если она сделана до основы схваток. То есть выговор идет о плановом кесаревом сечении, которое проводят на 38-й неделе беременности, покамест не отошли околоплодные воды.

Медикаментозная профилактика передачи вируса

Медикаментозная профилактика проводится в три этапа:

• Антиретровирусная терапия в этап беременности ВИЧ-инфицированных. Данное лечение необходимо коротать до 28 недели беременности. Если факт инфицирования матери был обнаружен позже, такая терапия начинаетсят сразу после его обнаружения.
• Антиретровирусная терапия во пора родов.
• Профилактика заражения у новорожденного.

            Данная терапия направлена не лишь на лечение вируса, однако и на профилактику инфицирования ребенка от матери. Необходимо прохождение всех этапов лечения. Однако если какой-то из них был пропущен, это не предлог отменять и все остальные. Однако есть одно исключение – если первые два этапа были пропущены, а профилактика у новорожденного не была начата в первые трое суток, то дальнейшее лечение не имеет смысла.

На передачу ВИЧ от матери новорожденному оказывают воздействие следующие факторы:

• вирусная нагрузка у матери;
• вредные привычки;
• инфекции, особливо передающиеся половым путем;
• состояние иммунной системы матери — чем меньше СД4-клеток (облик лимфоцитов) в крови, тем выше риск инфицирования ребенка;
• преждевременные роды, т.к. иммунная система ребенка может быть еще не довольно развита;
• безводный период более четырех часов.

            Этак как вирус иммунодефицита человека может передаться чрез грудное молоко, детей, рожденных от ВИЧ-инфицированной матери, разом после рождения не прикладывают к груди, и в дальнейшем рекомендуется кормить новорожденных молочными смесями.

            Если блюсти все рекомендации врачей, коротать профилактические меры, медикаментозное лечение, то семейная чета с ВИЧ-положительным статусом может стать счастливыми родителями здорового ребенка.

Библиотека