Панкреатит при беременности

Панкреатит во пора беременности может стать причиной развития различных осложнений ее течения и повергнуть к появлению угрозы выкидыша. Несмотря на будет невысокую распространенность этого заболевания среди будущих мам (итого 1-2 случая на 7-10 тысяч беременных), оно нуждается в своевременной диагностике и адекватном лечении.

Что представляет собой заболевание

Панкреатитом называют воспалительный процесс, локализирующийся в поджелудочной железе и характеризующийся повреждением ее тканей вследствие воздействия на них пищеварительных ферментов. Развитие заболевания во пора беременности может быть спровоцировано давлением, которое оказывает на выводящий проток железы увеличившаяся в размере матка, а также рядышком других факторов.

Ферменты, выделяемые поджелудочной железой, будет агрессивны и при определенных условиях могут потребовать распад ее тканей. Помимо этого, орган участвует в регуляции обмена глюкозы посредством секреции инсулина. Потому длительно текущее заболевание, а также обострение панкреатита во пора беременности может потребовать развитие нарушения функционирования всей пищеварительной системы.

Виды панкреатита

Специалисты выделяют две формы заболевания:

1. 1. Острое воспаление поджелудочной железы, заключающееся в разрушении ее тканей и последующем развитии их отмирания. К острым панкреатитам можно отнести также абсцесс и некроз.
2. 2.  Хронический воспалительный процесс может повергнуть к замене железистой ткани фиброзной и образованию участков обызвествления.

Причины развития заболевания у беременных

Основными причинами развития острого или обострения хронического панкреатита во пора беременности считаются:

• сдавливание протока железы, которое может развиваться из-за высоко стоящего дна матки, заболеваний органов пищеварения (кишечника, печени, желчного пузыря), хронических запоров;
• язвенная заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки;
• низенький тонус пищеварительной системы в целом;
• разгром железы вирусной или бактериальной инфекцией;
• неконтролируемый и неоправданный зачисление медикаментов, витаминных комплексов и БАДов.

Заостренный или хронический панкреатит у беременных также может развиваться на фоне других заболеваний: эпидемического паротита (свинки), вирусного гепатита различных типов, глистных инвазий и даже хронического стресса. В некоторых случаях заболевание может быть вызвано травмой железы.

Симптоматика панкреатита

• Клинические проявления острого панкреатита

Заболевание вечно начинается остро, чаще итого с появления опоясывающих болей в верхней части живота, тошноты, позывов на рвоту, порой может отмечаться повышение температуры тела.

В редких случаях, выходящие из разрушенных клеток поджелудочной железы ферменты всасываются в кровеносное ложе, вызывая резкое снижение артериального давления, головокружение, потерю сознания и развитие судорожного синдрома. При таком течении болевой синдром отсутствует, клиническая полотно напоминает приступы эклампсии и весьма высок процент летального исхода (до 80%).

• Клинические проявления хронического панкреатита

Хроническое воспаление поджелудочной железы при беременности может литься по трем типам, отличающимся своими проявлениями:

1. 1.  Диспепсический образ проявляется нарушением функционирования пищеварительной системы, тошнотой, позывами на рвоту, метеоризмом, диареей (причем стул может быть с примесями непереваренных частиц пищи), отсутствием аппетита, потерей массы тела).
2. 2.  При болевом типе течения болезни преобладает наличие болей вверху живота, которые носят опоясывающий нрав.
3. 3.  Асимптоматический образ характеризуется отсутствием клинических проявлений, что гораздо осложняет диагностику и своевременное лечение заболевания.

Возможно сочетание диспепсической и болевой формы хронического панкреатита у беременных.

Нарушение функционирования пищеварительного тракта, развивающееся в результате воспаления поджелудочной железы, может повергнуть к появлению следующих проблем со здоровьем:

• дисбактериоз;
• аллергия на пищевые продовольствие;
• нейродермит;
• гиповитаминоз;
• вагинальный кандидоз.

В чем заключается опасность панкреатита для беременной женщины и плода?

Панкреатит во пора беременности (особливо в острой форме) — будет опасное заболевание, которое с большенный вероятностью (в 35-38 случаях из ста) может повергнуть к развитию выкидыша или преждевременным родам. Это связано со сложностью диагностики, быстрым развитием и тяжестью патологии. При тяжелом течении острого панкреатита высока также вероятность летального исхода для самой будущей мамы.

Методы диагностики заболевания

Для того чтоб установить панкреатит во пора беременности, применяют следующие методы диагностики:

• всеобщий разбор крови;
• определение уровня амилазы и липазы в сыворотке крови;
• дефиниция уровня амилазы в моче;
• дефиниция уровня глюкозы в крови (при подозрении на заостренный панкреатит);
• разбор кала;
• ультразвуковое изыскание поджелудочной железы.

Особенности лечения панкреатита у беременных

Наиболее важным аспектом в терапии панкреатита является диета, которую должен разработать доктор. Необходимо помнить, что женщине, страдающей панкреатитом, во пора беременности невозможно употреблять в пищу острые, копченные, маринованные, кислые, соленые, жирные продовольствие. Из фруктов лучше сварить компот или кисель (соки не рекомендуются). Без опаски можно кушать бананы и блюда из отварных овощей.

Медикаментозная терапия

Лечение воспаления поджелудочной железы надлежит быть комплексным и вводить:

• обезболивающие препараты;
• спазмолитики;
• при тяжелом течении назначают антибиотикотерапию (препараты пенициллинового ряда).

Хирургическое лечение

Оперативное лечение панкреатита применяется при острой гнойной форме заболевания, абсцессе и флегмоне поджелудочной железы.

Выбор срока и метода родоразрешения

Этот проблема решается индивидуально в зависимости от срока беременности и тяжести течения болезни. В первом триместре рекомендуется прерывание, в третьем (после 35 недель) обыкновенно настаивают на досрочных родах. При необходимости лечения хирургическим путем предварительно делают кесарево сечение.

Беременность при хроническом панкреатите требует тщательного обследования и строгого соблюдения предписанной врачом диеты. При подозрении на воспаление поджелудочной железы необходимо немедля адресоваться к специалисту.

Библиотека