Чем опасен гепатоз при беременности?

В течение беременности всем органам и системам организма приходится трудиться в усиленном режиме. И печень – не исключение: ведь ей приходится перерабатывать продовольствие жизнедеятельности за двоих, мама и ребенка. Естественно, что любой недуг, поражающий этот значительный орган, не может не сказаться на здоровье беременной женщины и её малыша.

Примерно одна из пятисот женщин во пора вынашивания ребенка сталкивается с таким заболеванием, будто холестатический гепатоз. При холестатическом гепатозе в печени нарушается клеточный мена веществ, развивается дистрофия тканей, ухудшается ток желчи, наблюдаются её застои. Реже диагностируют заостренный жировой гепатоз при беременности, при котором клетки печени перерождаются в жировую материал. Это состояние опасно для жизни и матери, и ребенка.

Медики склонны находить причиной заболевания наследственную предрасположенность или проблемы с печенью, возникшие задолго до наступления беременности и никак себя доселе не проявлявшие. Однако поскольку у женщин в «интересном» положении стремительно меняется гормональный поле и повышается уровень эстрогенов, а гепатоциты печени весьма чувствительны к ним, то отдельный проблемы с функционированием органа, в большей или меньшей степени, проявляются у всех и являются неизбежным физиологическим процессом.

Вносят свою лепту в прогрессирование гепатоза и такие субъективные факторы, будто неправильное питание и бесконтрольный зачисление витаминов.

Симптомы гепатоза

• Шелушение и сильнейший кожный чес;
• изменение окраски экскрементов: потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс;
• боли в области печени;
• дурнота или рвота (не путать с токсикозом!);
• быстрая утомляемость;
• утрата или снижение аппетита.

Диагностика заболевания

Не смотря на характерную симптоматику гепатоза, диагностика заболевания сильно затруднена: пальпация печени практически невозможна из-за увеличенных размеров матки, а отдельный манипуляции (биопсия, лапароскопия) противопоказаны во пора беременности.

Едва ли не единственным достоверным способом диагностики остаются лабораторные изыскание крови: клинический и биохимический разбор, исследование на антитела к ХГЧ, коагулограмма, а также всеобщий анализ мочи и проба Реберга.

Для уточнения диагноза беременную могут устремить на УЗИ внутренних органов, ЭКГ, обследования глазного дна.

Последствия гепатоза для матери и ребенка

• Повышенная вероятность внутриутробной гипоксии;
• развитие плацентарной недостаточности;
• возрастание риска асфиксии ребенка при родах;
• преждевременные роды;
• кровотечения в послеродовой этап;
• летальный исход (при жировом гепатозе).

Лечение гепатоза беременных

Женщины с диагнозом холестатический гепатоз при беременности подлежат госпитализации. Гинеколог, терапевт и гепатолог совместными усилиями стараются поддержать нормальное состояние матери и малыша вплоть до родов следующими способами:

• Диета

Беременным назначается строгая диета (стол №5), задачей которой становится снижение нагрузки на печень, перевод её в «щадящий порядок работы» и нормализация функционирования кишечника. Стол по столу № 5 рассчитано на сбалансированность в рационе белков и углеводов и строгом ограничении жиров и холестерина. Все блюда готовятся на пару или варятся на воде. Под категорическим запретом: жирные сорта рыбы и мяса, бобовые, белоснежный хлеб, сдоба, редис, щавель, шпинат.

• Медикаментозная поддержка

1. Лекарственные препараты назначаются исходя из степени холестатической патологии:
2. Для легкой показаны: энтеросорбенты, желчегонные препараты, антиоксиданты, антациды, гепатопротекторы и мембраностабилизаторы;
3. При лечении умеренного гепатоза проводится дезинтоксикационная терапия, добавляются препараты Холестирамин, Гептрал, фолиевая кислота, порой и лекарства, облегчающие зуд;
4. При тяжелой степени заболевания проводится профилактика кровотечений, плазмоферез, дезинтоксикация. Если весь комплекс мер не помогает стабилизировать ситуацию, возможно прерывание беременности.

К счастью, заостренный жировой гепатоз — очень редкая печеночная патология, проявляющаяся на будет внушительных сроках беременности, в 30-38 недель. Здоровье и существование матери и ребенка напрямую зависят от того, будто быстро диагностировали заболевание и будто скоро провели операцию по родоразрешению. И лишь после этого медики начинают коротать интенсивные терапевтические мероприятия.

Итак, если у вас ранее возникали проблемы с печенью или в роду были подобные заболевания, планируя беременность, непременно нанесите визит гепатологу. Если вы впервой столкнулись с гепатозом, вынашивая первенца, при последующих беременностях строго следуйте рекомендациям врачей, поскольку заболевание может рецидивировать.

Библиотека