В течение беременности всем органам и системам организма приходится трудиться в усиленном режиме. И печень – не исключение: ведь ей приходится перерабатывать продовольствие жизнедеятельности за двоих, мама и ребенка. Естественно, что любой недуг, поражающий этот значительный орган, не может не сказаться на здоровье беременной женщины и её малыша.
Примерно одна из пятисот женщин во пора вынашивания ребенка сталкивается с таким заболеванием, будто холестатический гепатоз. При холестатическом гепатозе в печени нарушается клеточный мена веществ, развивается дистрофия тканей, ухудшается ток желчи, наблюдаются её застои. Реже диагностируют заостренный жировой гепатоз при беременности, при котором клетки печени перерождаются в жировую материал. Это состояние опасно для жизни и матери, и ребенка.
Медики склонны находить причиной заболевания наследственную предрасположенность или проблемы с печенью, возникшие задолго до наступления беременности и никак себя доселе не проявлявшие. Однако поскольку у женщин в «интересном» положении стремительно меняется гормональный поле и повышается уровень эстрогенов, а гепатоциты печени весьма чувствительны к ним, то отдельный проблемы с функционированием органа, в большей или меньшей степени, проявляются у всех и являются неизбежным физиологическим процессом.
Вносят свою лепту в прогрессирование гепатоза и такие субъективные факторы, будто неправильное питание и бесконтрольный зачисление витаминов.
Симптомы гепатоза
- Шелушение и сильнейший кожный чес;
- изменение окраски экскрементов: потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс;
- боли в области печени;
- дурнота или рвота (не путать с токсикозом!);
- быстрая утомляемость;
- утрата или снижение аппетита.
Диагностика заболевания
Не смотря на характерную симптоматику гепатоза, диагностика заболевания сильно затруднена: пальпация печени практически невозможна из-за увеличенных размеров матки, а отдельный манипуляции (биопсия, лапароскопия) противопоказаны во пора беременности.
Едва ли не единственным достоверным способом диагностики остаются лабораторные изыскание крови: клинический и биохимический разбор, исследование на антитела к ХГЧ, коагулограмма, а также всеобщий анализ мочи и проба Реберга.
Для уточнения диагноза беременную могут устремить на УЗИ внутренних органов, ЭКГ, обследования глазного дна.
Последствия гепатоза для матери и ребенка
- Повышенная вероятность внутриутробной гипоксии;
- развитие плацентарной недостаточности;
- возрастание риска асфиксии ребенка при родах;
- преждевременные роды;
- кровотечения в послеродовой этап;
- летальный исход (при жировом гепатозе).
Лечение гепатоза беременных
Женщины с диагнозом холестатический гепатоз при беременности подлежат госпитализации. Гинеколог, терапевт и гепатолог совместными усилиями стараются поддержать нормальное состояние матери и малыша вплоть до родов следующими способами:
- Диета
Беременным назначается строгая диета (стол №5), задачей которой становится снижение нагрузки на печень, перевод её в «щадящий порядок работы» и нормализация функционирования кишечника. Стол по столу № 5 рассчитано на сбалансированность в рационе белков и углеводов и строгом ограничении жиров и холестерина. Все блюда готовятся на пару или варятся на воде. Под категорическим запретом: жирные сорта рыбы и мяса, бобовые, белоснежный хлеб, сдоба, редис, щавель, шпинат.
- Медикаментозная поддержка
- Лекарственные препараты назначаются исходя из степени холестатической патологии:
- Для легкой показаны: энтеросорбенты, желчегонные препараты, антиоксиданты, антациды, гепатопротекторы и мембраностабилизаторы;
- При лечении умеренного гепатоза проводится дезинтоксикационная терапия, добавляются препараты Холестирамин, Гептрал, фолиевая кислота, порой и лекарства, облегчающие зуд;
- При тяжелой степени заболевания проводится профилактика кровотечений, плазмоферез, дезинтоксикация. Если весь комплекс мер не помогает стабилизировать ситуацию, возможно прерывание беременности.
К счастью, заостренный жировой гепатоз — очень редкая печеночная патология, проявляющаяся на будет внушительных сроках беременности, в 30-38 недель. Здоровье и существование матери и ребенка напрямую зависят от того, будто быстро диагностировали заболевание и будто скоро провели операцию по родоразрешению. И лишь после этого медики начинают коротать интенсивные терапевтические мероприятия.
Итак, если у вас ранее возникали проблемы с печенью или в роду были подобные заболевания, планируя беременность, непременно нанесите визит гепатологу. Если вы впервой столкнулись с гепатозом, вынашивая первенца, при последующих беременностях строго следуйте рекомендациям врачей, поскольку заболевание может рецидивировать.
Добавить комментарий